Periodòncia a Sitges
La malaltia de les genives és una infecció dels teixits que envolten i subjecten les dents. És una de les principals causes de pèrdua dental als adults. Com que habitualment és indolora, pot ser que el pacient no sàpiga que la pateix, la causa de la mateixa és la placa bacteriana que es forma constantment sobre les dents.
Hi ha dos grans grups de malalties periodontals. Quan s’afecta únicament la geniva, causant un procés inflamatori reversible, s’anomena gingivitis.
Si la gingivitis es manté molt de temps i a més es donen altres factors (genètics, ambientals, locals,…), s’inicia la periodontitis, en què, a més de la inflamació de la geniva ja esmentada, es produeix una destrucció més profunda que afecta als altres teixits del periodont, és a dir, l’os alveolar, el ciment de la dent i el lligament periodontal.
Aquesta destrucció és, a més, irreversible, i afavoreix la progressió addicional de la malaltia, en crear un espai sota la geniva que anomenem bossa periodontal, en què cada vegada s’acumulen més quantitat de bacteris que poden posar en perill la supervivència dels dents.
FASES DE LA MALALTIA
Gingivitis: La forma menys severa de la malaltia periodontal. Provoca que les genives es posin vermelles, inflamades i que sagnin fàcilment. Normalment hi ha poca, o cap, incomoditat en aquesta etapa. La gingivitis és reversible si és tractada professionalment i amb una bona cura oral a casa.
Periodontitis inicial: Si la gingivitis no és tractada, pot progressar cap a una periodontitis. En aquesta etapa lleugera del mal, la malaltia periodontal comença a destruir l’os i el teixit que sostenen les dents.
Periodontitis moderada a avançada: La periodontitis moderada a avançada es desenvolupa si les primeres etapes de la malaltia passen desateses. Aquesta és la forma més avançada de la malaltia on passa una extensa pèrdua de pinyol i teixit
SÍMPTOMES I SENYALS D’ALERTA
– Genives toves, inflamades o vermelloses.
– Sagnat en raspallar-se o passar el fil dental.
– Genives que es desprenen de les dents.
– Dents fluixos o separats.
– Doncs entre la geniva i la dent, abscessos i flegmons.
– Mal alè continu.
– Canvi en la manera com les dents s’encaixen en mossegar.
– Canvi a l’ajust de dentadures parcials.
– Augment de la sensibilitat dentària, sobretot al fred
TRACTAMENT
L’objectiu del tractament és eliminar la infecció que produeix la malaltia. Un cop controlada la infecció, el procés destructiu de l’os s’atura i així es poden conservar les dents i els teixits periodontals sans. Depenent de la quantitat de pinyol de suport destruït, les dents una vegada tractades tindran millor o pitjor pronòstic des d’un punt de vista funcional. Per això és important tractament precoç. De vegades, disposem de tècniques de tractament encaminades no només al control de la infecció, sinó també a la regeneració dels teixits periodontals destruïts.
Manteniment periodontal
Amb els manteniments s’aconsegueix que els resultats obtinguts amb la primera fase del tractament periodontal, els raspats i la fase quirúrgica es puguin mantenir a llarg termini. Per això és una teràpia preventiva per evitar recurrència de la malaltia.
A més, en cas de patir una recaiguda, amb el manteniment periodontal es pot fer un diagnòstic precoç i reduir les seqüeles que poden tenir sobre els teixits del voltant de la dent.
Sense un programa adequat de manteniment periodontal, els pacients tendeixen a tornar als nivells anteriors d’higiene i presenten signes d’empitjorament periodontal.
És important el manteniment periodontal, ja que amb aquests manteniments es pot controlar i fins i tot millorar el contorn de placa, els nivells d’inflamació, així com la gravetat de la inflamació.